La restauration rapide, à l´origine de prise de poids et d´insulinorésistance (étude Cardia).

Pereira MA et al. Lancet 2005 ; 365 : 36-42. Astrup A. Lancet 2005 ; 365 : 4-5.

Pr Philippe Chanson

La consommation de restauration rapide (fast-food) a considérablement augmenté aux Etats-Unis durant les 30 dernières années. Toutefois l´effet de ce type d´alimentation sur le risque d´obésité et de diabète de type 2 a, jusqu´à présent, fait l´objet de peu d´études. 
Afin d´évaluer l´association entre les habitudes alimentaires de restauration rapide et les modifications du poids corporel et la survenue d´une insulinorésistance sur une période de 15 ans aux Etats Unis, 3031 adultes âgés de 18 à 30 ans ont été inclus dans l´étude CARDIA (Coronary Artery Risk  Development In young Adults) en 1985-86. Ils ont été suivis avec des évaluations diététiques répétées.  La fréquence de l´alimentation sous forme de restauration rapide était la plus basse chez les femmes d´origine occidentale (environ 1.3 fois par semaine) en comparaison des autres groupes ethniques (environ 2 fois par semaine). Après ajustement pour les facteurs de style de vie, la fréquence initiale d´alimentation au fast-food était directement associée à des  modifications du poids corporel à la fois chez les sujets Noirs (p = 0.005)  que chez les sujets Blancs (p = 0.0013). Les modifications dans la fréquence de repas en fast-food sur les 15 années étaient directement associées aux modifications du poids corporel chez les sujets Blancs (p < 0.0001) avec une association faible chez les sujets Noirs (p = 0.1). Les modifications étaient aussi directement associées à une insulinorésistance dans les deux groupes ethniques (p = 0.015 chez les Noirs
; p < 0.001 chez les Blancs). En comparaison des participants qui allaient rarement au fast-food (moins d´une fois par semaine) au départ et au suivi, ceux qui y allaient fréquemment (>2 fois par semaine) aussi bien au départ que lors du suivi, prenaient 4.5 kg de poids en plus (p = 0.005) en 15
années et avaient une augmentation deux fois supérieure de l´insulinorésistance (p = 0.0083). 
Il est donc clair, selon cette étude menée aux Etats-Unis, que la consommation de repas dans des restaurants à restauration rapide est fortement associée à une prise de poids et une insulinorésistance suggérant que cette restauration rapide joue un rôle dans l´augmentation du risque de l´obésité et du diabète de type 2.